無痛分娩全國試行推廣已經一年了!!

　　孩子的生日，常被稱為“母難日”。在醫院待產室，許多準媽媽們為了成為母親，往往要在痛楚之中輾轉數小時乃至數十小時。

　　生產，就必須要“受難”嗎?對此，婦產科專家們說：“不!”

　　在世界上，無痛分娩早已是一項成熟技術，無痛分娩率在一些國家已占90%以上，而在我國，卻還不到10%，這是為什么呢?

　　國內推廣的難題

　　無痛分娩在發達國家比例占絕對優勢，已成為產婦首選，美國超過85%、英國超過90%采用無痛分娩，而我國只有10%左右。

　　究其原因，主要是麻醉醫師的短缺。我國麻醉醫師缺口在30萬左右，而無痛分娩更加是需要細致、有經驗的麻醉醫師，因此符合條件的更少了。

　　另外，國內對無痛分娩的普及不到位也是原因之一。隨著孕婦對自己權益認識的提高，以及醫療水平的進步，相信國內的無痛分娩會更多的開展。

　　于

　　是

　　無痛分娩

　　今年起試點并逐步全國推廣

　　通知提出2018至2020年在全國開展分娩鎮痛診療試點，并逐步在全國推廣。這標志著無痛分娩將在全國推廣。在國家衛健委發布的通知中稱，要加強對孕產婦以及家屬的健康宣教。試點推行無痛分娩，進入試點范圍的醫院為具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦產?？漆t院。試點醫院應當定期組織分娩鎮痛規范化培訓，大力推廣分娩鎮痛理念。

　　對于一個正要試點即將被全國普及的輔助分娩手段，你有多少了解?

　　無痛分娩，就不痛了嗎?

　　在正常的分娩過程中，產婦會出現劇烈疼痛，要完全避免是做不到的。普通分娩過程中，產婦由于過度緊張、焦慮甚至恐懼，對疼痛的敏感性就更高了。

　　無痛分娩，更準確的應該是“鎮痛分娩”，即減少疼痛的意思。無痛分娩包括精神安慰、口服藥物和麻醉注射的方法，本文以麻醉注射為主。

　　無痛分娩的推廣得益于麻醉學的發展，操作同常見的硬膜外麻醉很像，由產科麻醉醫生將小劑量的麻醉藥及止痛劑注射到產婦的體內，阻斷管理子宮感覺的神經，從而減少產婦在分娩時的疼痛，鎮痛的效果能夠達到90%。

　　無痛分娩，就是止痛嗎?

　　孕婦感覺最明顯的是疼痛減輕，殊不知，它對于產婦家庭和醫生帶來的益處不僅于此。

　　1.產婦配合度提高。疼痛緩解后，孕婦的痛苦和恐懼感降低，得到了充分的休息，有足夠的精力與體力能主動配合、積極參與整個分娩過程，有利于胎兒的順利娩出。

　　2.胎兒影響小。無痛分娩是從硬膜外間隙注入藥物，不是直接進入血液循環，進入胎兒體內的藥物極其微量，能被胎兒吸收的成分非常少。而且，由于產婦不會因劇痛釋放大量的應激成分，反而減少了胎兒缺氧的風險。

　　3.并發癥少。很多忍受不了的產婦會決定去做剖宮產，無痛分娩既然不是剖宮產，自然減少了很多剖宮產可能導致的問題，比如沒有手術傷口、術后疼痛減輕，不會有傷口感染、巧克力囊腫、腸粘連的發生。

　　4.靈活轉變。如果還是需要緊急轉剖宮產，無痛分娩建立的麻醉通道，可以避免延誤手術或者全麻帶來的嚴重并發癥，從而保證母嬰的安全。

　　無痛分娩好，你不一定適合

　　首先，無痛分娩是需要使用麻醉藥的，因此需要承擔一些麻醉風險，雖然這個風險比做剖宮產要小得多。

　　有以下癥狀的孕婦也不適合做無痛分娩，比如難治性的低血壓，血壓高、存在宮內感染或胎兒缺氧;患有心臟病、凝血功能障礙，有藥物過敏史、腰部外傷史等等等等。

　　具體情況應該咨詢醫生，由醫生具體評估。擬實行的無痛分娩必須經過婦產科醫生和麻醉師的認真檢查方可進行。